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2. Cephalosporins

 

主要使用在小動物上,但也有少數使用在大動物上。Cephalosporins類藥物,依據藥物廣效範圍可分成不同代。(表2.2)

 

藥理學

 

大部份cephalosporins類藥物經非腸胃道方式給予,因其缺少經由腸胃道被吸收的能力。一旦吸收之後,cephalosporins被運送至除了中樞神經系統以外的組織及體液中。有些cephalosporins藥物經由腦脊髓液吸收,但吸收有限。代謝在肝臟進行,經由在腎臟經腎小球濾出排除及腎小管分泌到尿中。因此必須為腎臟功能衰竭的病患調整劑量。在某些例外,cephalosporins由膽系統經由糞便排出。

藥物動力學

 

penicillin一樣,cephalosporin藉結合PBPs酵素來干預細胞壁合成。Cephalosporins的抗菌譜取決於穿透細胞壁及結合細胞質膜上蛋白質的能力而定。在cephalosporinspenicillin之間的相似點為cephalosporins之對某些特定細菌產生之beta-lactamase(cephalosporinases)具有敏感性。有些cephalosporins對可產生beta-lactamase II之細菌所引起之感染較有效。

 

Notes

*Naxel 被核準用在產乳動物上

*記得要詳讀包裝仿單上關於產乳動物及屠宰動之停藥期說明。

 

臨床使用:

Cephalosporins在狗貓被用來治療膀胱炎、皮膚及軟組織感染,牛乳房炎、運輸熱、其他在牛、馬、羊、豬之呼吸道感染。Ceftiofur sodium(Naxcel)也被核准使用在一日齡小火雞之控制 E. Coli引起的早期死亡率。

 

劑型 : 

 

1.Cefaclor (第二代)

      a. Ceclor

    2.Cefadroil (第一代)

      a.Cefa-Tabs

      b.Cefa-Drops

    3.Cefazolin(第一代)

      a.Ancef

      b.Kefzol

      c.其他許多品牌

     4.Cefepime(第四代)

       a. Maxipime

     5.Cefotaxime(第三代)

       a.Claforan

      6.Cefotetan(第二代)

       c.Cefotan

      7.Cefoxitin(第二代)

        a.Mefoxin

      8.Ceftazidime(第三代)

       a.Fortaz

       b.Ceptaz

        c. Tazicef

        d.Tazidime

      9.Ceftiofur ()第三代)

       a.Naxcel

       b.Excenel

      10.Cephalexin(第一代)

     a. Keflex & generic forms

  11.Cephalothin(第一代)

     a. Keflin

  12.Cephradine(第一代)

    a.Velosef

 

副作用: Cephalosporins常被用在動物上,但可能會有過敏性反應出現。使用Cephalosporins引起育種障礙的情況較罕見。有些Cepholosporin則曾引起痙攣(罕見)。嘔吐及下痢可能會在某些個案上出現。

 

12 -2 C ephalosporins之種類、指示說明及拮抗藥物

藥名

指示說明

拮抗藥物

備註

Cefadroxil

呼吸道、皮膚、泌尿道、軟組織、骨頭、關節等感染(針對此藥敏感之細菌)

所有cephalosporingsgentamicin會產生拮抗作用

飲食並不會影響吸收

Cephalexin

泌尿道感染

 

飲食並不會影響吸收

Cephalothin

呼吸道、皮膚、泌尿道、軟組織、骨頭、關節等感染(針對此藥敏感之細菌)

 

肌肉注射會引起疼痛,在肝臟中不活化

Cefazolin

cephalothin

 

和蛋白質呈高度結合,少有腎毒性

Cephapirin

cephalothin

 

治乳房炎時,在乳腺內注入

Cefamandole

針對會對生命威脅之感染及G(-)感染

 

有腎功能衰竭的動物需減量

Cefoxitin(a cephamycin)

對此藥敏感之感染

 

注射點可能出現局部反應

Ceftiofur HCL

牛及豬之呼吸道感染,對G(+)G(-)具廣效性,包括會產生beta-lactamase之細菌

可能使用在哺乳之動物上

Ceftiofur sodium(Naxcel)

牛、羊、馬及豬之呼吸道疾病,狗之泌尿道感染,一日齡雞與火雞之與E. coli 相關之早期死亡率,對G

(+)G(-)具廣效性,包括會產生beta-lactamase之菌系。

 

可能使用在哺乳之動物上

 

 

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