小蛙家的3+1兔日記

腎臟(The kidney)

    在兔子可能會發生急性和慢性腎臟衰竭，正常血清生化數值如下：

l          Blood urea nitrogen(BUN)：17-24 mg/dl (6.06-8.56 mmol/l)

l          Creatinine：0.5-2.5 mg/dl (44-177 mmol/l)

l          Calcium：5.6-12.5 mg/dl (1.39-3.11 mmol/l)

l          Phosphorus：4-6.9 mg/dl

l          Potassium：3.6-6.9 mg/dl

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這些數值是腎功能的指標且在急性和慢性腎臟衰竭時將會上升，當50-70％的腎功能損失時，可見到有BUN和Creatinine的上升。

l          總蛋白(Total protein)：5.4 -7.5 g m/dl (54 -75 g /l)

l          白蛋白(Albumin)：2.7 -4.6 g /dl (27 -46 g /l)

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兩個數值在腎臟出現疾病時將會降低。

蛋白尿(proteinuria)是腎臟損傷時最早期的指標，且將比BUN或Creatinine上升更早出現。

急性腎臟衰竭(Acute renal failure)

臨床症狀(Clinical signs)：嗜睡(lethargy)、精神沈鬱(depression)、食慾不振(anorexia)、多尿(polyhuria)、劇渴(polydipsia)和會陰部尿液灼傷(perineal urine scalding)。

診斷(Diagnosis)：血清生化學檢查。尿液分析(urinalysis)中可能會出現蛋白尿(proteinuria)、血尿(haematuria)和膿尿(pyuria)。如果致病原因可能因感染造成的，則應該做尿液培養來診斷病因。Pasteurella multocida和Staphylococcus通常是腎盂腎炎(pyelonephritis)的致病因素。

治療(Treatment)：靜脈輸液治療可用以促進利尿(diuresis)，每日劑量為100 ml/kg。如果感染因素已經被鑑定出來，便應給予適當的抗生素。Enrofloxacin是有用的抗生素。Trimethoprim-sulpha結合劑和Aminoglycocides則應該要被避免使用，因為它們可能具有腎毒性(potentially nephrotoxic)。預後必須小心監控病兔的狀況。

附註(Comment)：腎毒性(nephrotoxins)物質的攝取也會引起急性腎臟衰竭，含有高含量的草酸鹽(oxalates)的植物，例如甜菜根葉子(btetroot leaves)、老化的酸模葉子(dock leaves)不應被用來餵食兔子。住在室內的兔子，會有誤食他們在家中找到的危險物品的可能。(包括誤食不當的物品、食物等等)。

慢性腎臟衰竭(Chronic renal failure)

慢性腎衰竭可能與高鈣血症(hypercalcemia)和腎臟鈣質沈著症(renal calciinterstitial nephritis)的發生有關，；質性纖維組織生成(interstitial fibrosis)和慢性間質性腎炎(chronic interstitial nephritis)可能會在老兔子身上發生；腎臟的脂肪變性(fatty degeneration)則可能可在過胖的兔子身上見到。

臨床症狀(Clinial signs)：嗜睡(lethargy)、精神沈鬱(depression)、食慾不振(anorexia)、多尿(polyhuria)、劇渴(polydipsia)和會陰部尿液灼襖(perineal urine scalding)。

    貧血最常被發現到。

診斷(Diagnosis)：血清生化檢查結果會顯示BUN和Creatinine的上升，尿液分析(urinalysis)後，可能會表現出蛋白尿(proteinuria)、血尿(haematuria)；膿尿(pyuria)則較少被發現到。糖尿(glucosuria)也可能隨著中等程度到嚴重的腎小管損傷一起出現，X光檢查中可在腎臟找到鈣的結晶。

治療(Treatment)：支持治療可有助於利尿作用，高血鈣(hidg blood calcium)和腎結石(renal stones)被確診出來後，兔子的飲食應該改變。合成的類固醇(anabolic steroids)可以給予，以減低尿毒症(uraemia)和改善食慾；維生素B也應該給予。預後必須小心監控病兔的狀況。

腎臟腫瘤(Renal neoplasia)

    在死後解剖時，腫瘤可被確認出來。腫瘤包括腎腺瘤(renal adenomas)、腺肉瘤(adenocarcinoma)、腎瘤(nephromas)和淋巴瘤(lymphomas)。腎胚瘤組織(embryoma nephromas)是在兔子第3個最常見到的腫瘤，且通常在腹部觸診可以感覺到。

囊腎(Renal cysts)

    被膜下囊腫(subcapsular cysts)可在腎臟形成。它們是被認為遺傳性疾病，兔子並沒有臨床癥狀，但是膨大的囊腎可在腹部觸診明顯地被檢查到。

Encephalitozoonosis

    這是常見的疾病由原蟲Encephalitozoon cuniculi來引起，原蟲較偏愛在腎臟和中樞神經組織，芽孢(spore)在這兩個地方繁殖且透過尿液來散播傳染，此原蟲的存在不一定會引起疾病。

臨床症狀(Clinical signs)：這些一般較常表現出中樞神經系統感染，而較少表現出腎功能方面的問題；尿失禁可能因為包括CNS(中樞神經系統)的傷害結果所造成的。

診斷(Diagnosis)：可以檢測抗體力價。但檢測抗體力價並沒有辦法辨別出病兔的感染是屬於”正在發展”、或是”以前就有的”或是屬於無症狀的感染。當抗體力價檢測出現陰性時，則要用不同的鑑別診斷方式來排除其它疾病的可能。死後解剖腎臟有多發白點的凹陷及瘢痕在腎臟表面上。