Textbook of Rabbit Medicine (2002,初版)
翻譯: 不負責任白 , vetboy
4.2.1.8 Penicillin
Penicillin為兔子用藥安全性上矛盾的例子,Penicillin被認為是可
引起腸毒血症的高危險性抗生素,但它曾被廣泛地用在治療性
交傳染的螺旋體病及巴斯德桿菌症,而無產生併發症。
Benzylpenicillin對抗革蘭氏陽性好氧性菌及厭氧性菌(包括
Clostridium及Bordetella species)特別有效。
臨床上,似乎penicillin類藥物以非腸胃道方式投予對兔子是安
全的,而非以口服方式投予。對於口服,penicillins類藥物並無
用藥指示說明。
Penicillin類對治療巴斯德桿菌症有效。為了達到抗Pasteurella
multocida之血中最低抑菌濃度,需要每8小時注射一次penicillin。
(現在已有每日一次的長效型penicillin可用來解決此一問題)
許多研究及文獻均有以國際單位(IU)之penicillin建議劑量。
(目前有 1000IU/per mg劑型)。長效注射劑對兔子很有幫助。
短效的Procaine penicillin與benzathine penicillin結合劑在體內
吸收緩慢,且在血中維持治療濃度達3-4天。如在高劑量的使用下
,procaine會造成毒性的結果曾被報告過。也曾有哺乳母兔使用
procaine penicilli造成仔兔死亡的報告。死因被歸究為procaine
所造成。
4.2.1.9 Sulphonamides 磺胺類藥物
Sulphonamides為作用機制為與組因子(如PABA)競爭之抗菌
化合物中的一員,這類藥物具有廣泛抗菌譜,對一些原蟲類,
包括弓漿蟲及球蟲。Sulphonamides在組織擴散性良好,在肝臟
會有部份不活化。乙醯衍生物在酸性尿中相當不溶,且會在腎小
管形成沉澱,導致結晶尿及腎衰竭。兔子會排出鹼性尿液,
因此較少因給予磺胺類藥物而有形成結晶尿及隨後造成腎衰竭
的情形。但,當選擇治療劑,包括磺胺類藥物時,都應考慮
腎功能狀況。
Sulphonamides可以抑制葉酸還原酉每合併使用,例如
baquiloprim,ormetoprim或trimethoprim,配製成廣效性(包括針
對厭氧性細菌)的殺菌處方。有些磺胺類藥物與trimethoprim結合
之後在兔子體內的半生期會比在其它動物身上短。例如sulphadiazine
,此藥為大部份動物用磺胺類藥劑的成份,在兔子之半生期約為一小時
,在其他動物上則為5-10小時。(Morris,2000)
加強型Sulphonamides類藥物在兔子身體組織中擴散性良好,
並因其低毒性、取得便利及易於施用,而成為兔子之抗生素用藥
時的良好選擇,但它卻會被滲出物及壞死的細胞殘骸不活化
(Whittem and Gaon,1998) ,且對治療已形成的膿包無效。 與抗生素
引起的下痢目前在加強型Sulphonamides類藥物上並無報告出現,
且此藥可與trimethoprim併用於可能會出現傷口感染的手術上,安
全地被當做預防性用藥的抗生素。
Sulphonamides類藥物被用來治療許多種動物的球蟲症,也包括兔子
。磺胺類藥物可作用在球蟲的許多生活史上,在大部份的案例中,只
適合用於治療數量較大的養兔場上。對於單一的兔子,則可使用
co-trimoxazole,此為trimethoprim / sulphamethazole之人用合劑。
也有兒科用的口服懸浮劑可用來治療球蟲。Sulphadimethoxine是
用來治療鴿子球蟲,可少量購買,可當做替代用藥之選擇。
口服劑量可以直接使用兒科用的口服糖漿或是給仔豬用的劑型。
延長Sulphonamides類藥物的療程可能會造成狗的乾眼症及家禽
的維生素K的拮抗作用。
4.2.1.10 Tetracyclines
Tetracyclines是廣效性抗生素,可有效對抗Mycoplasma、Chlamydia spp.
和某些原蟲類,且對廣泛地對革蘭氏陽性菌及革蘭適陰性菌皆有效。Tetracycline類藥物為靜菌劑,但現在許多微生物,尤其是
Staphylococcus aureus已具有抗藥性。
Tetracycline類藥物與Tylosin具有協同作用,可抗Pasteurella。
許多由兔子所分離出來的Pasteurelly multocida在體外試驗中對
tetracycline具敏感作用。
過去在商業化的養兔場中,tetracycline曾被廣泛地用來當做生長
促進劑及預防用藥而被添加在飼料或飲水當中。但這已被證實經由
飲水添加的tetracycline無法在血中產生可被偵測到的抗生素濃度,
即使是在高濃度( 1600m g/L)的飲水添加的情況下。飲水方式投藥與
採水量明顯下降也有關(Percy and Black , 1988),因此,飲水方式投
藥並不被視為有效的投藥方式。以高量的非經腸胃道投藥
( 30m g/ kg, 每8小時)可導致厭食及下痢(McElroy, 1987),即使風險小
,但此藥的確對兔子具有毒性。此藥比其他抗生素稍安全些。
Tetracycline為治療由Clostridium piliforme所引起的泰惹病
(Tyzzer’s disease)( Harkness and Wagner, 1995) 。
注射Oxytetracycline或Doxycycline則被使用於長期治療寵物兔
的Pasteurellosis(巴斯德桿菌感染)或膿瘍 (Laval, 1990;Malley, 1995)。
待續
4.2.1 .11 Tilmicosin
4.2.1 .12 Tylosin
4.2.1 .13 Vancomycin
留言列表